В завершении даются общие характеристики поведения в отделении — дисциплинированность, отношение к лечению, отношения с другими больными. В данном случае не упоминается никакая шизофрения. Психический статус — это описание состояния психики при абстрагирования от диагностирования… Тем не менее, психический статус уже позволит сделать предварительный вывод о том, что это шизофрения параноидная или гебефреническая, но основные подробности ещё не изложены. Неврологический статус Раздел заполняется исходя из представлений врача о том, что наиболее важно в отношении больного. Могут написать о состоянии зрачков и реакции на свет, описать двигательную сферу. Очень часто суть сведений сводится к исключению чего-то, к примеру, черепно-мозговых травм. В истории болезни может даже быть описано состояние зрачков больного Соматический статус Больные в психиатрических клиниках проходят полное медицинское обследование и сдают множество анализов — крови, мочи и т. В раздел, описывающий физическое состояние, заносят данные по ним. Так же возможно детальное описание различных систем:

История болезни. Психиатрия. Диагноз: Сосудистый психоз; тревожно-депрессивный психоз

Еще два признака характеризуют фобические расстройства: Для клинических целей обычно распознают три принципиальных фобических синдрома: В присутствии такого объекта или в такой ситуации может испытываться целый ряд тревожных симптомов. Перспектива встретиться с таким объектом или попасть в такую ситуацию вызывает тревогу предвосхищения; например, человек, страшащийся бури, может испытывать тревогу, когда небо затягивается тучами. Такая практика не является полезной. Большинство простых фобий взрослой жизни являются продолжением детских фобий.

Заполнить историю болезни пациента с паховой грыжей. Заполнить историю болезни . Ишемическая болезнь сердца (острый коронарный синдром). Ишемическая .. Обсессивно-фобический синдром (F). Синдром.

Положение активное, сидит ссутулившись, походка ровная, передвижение не затруднено. Телосложение правильное, соответствует возрасту и полу. Кожа обычного цвета, тёплая, нормальной влажности и эластичности тургора. Подкожная жировая клетчатка однородной консистенции, отёков и пастозности нет. Волосяной покров развит в соответствии с возрастом и полом.

Кожа волосистой части головы чистая. Волосы и ногти не изменены. При пальпации лучевых артерий пульс удовлетворительного наполнения, одинаковый на обеих руках, синхронный, равномерный, ритмичный, частотой в минуту, нормального напряжения, сосудистая стенка вне пульсовой волны не прощупывается. При аускультации тоны сердца ясные, ритмичные, не расщеплены. Нет дополнительных тонов, шумы отсутствуют во всех точках выслушивания. При осмотре грудная клетка правильной формы, симметричная.

Над- и подключичные ямки не деформированы. Частота дыхания составляет 16 в минуту, дыхательные движения ритмичные, средней глубины, обе половины грудной клетки равномерно участвуют в акте дыхания. При аускультации над лёгкими с обеих сторон дыхание везикулярное.

Подтверждая значительную распространенность фобических расстройств, эти цифры одновременно отражают отсутствие как общепринятых критериев диагностики невротических состояний, так и единого определения самих фобий. Под последними в качестве синонима нередко подразумевают опасения, страх, тревогу. В отличие от фобий тревога обычно характеризуется как состояние с чувством внутренней напряженности, беспокойства, обычно подчеркивается немотивированный характер тревоги и неопределенность страха.

В более широких рамках тревожных состояний в настоящее время часто описываются панические расстройства. панические атаки рассматриваются как проявление не только невроза тревоги, но и других нервно-психических заболеваний.

Диагноз травматического психоза в данном случае не вызывает сомнений. Признаки . Для иллюстрации приводим историю болезни. Ипохондрический фобический синдром наблюдается также при травматических психозах.

Направлен на госпитализацию скорая помощь повторно вообще Цель госпитализации: Родилась младшей из 5-ых детей. Росла и развивалась соответственно возрасту. В детстве часто болела простудными заболеваниями. В школу пошла с 7 лет. Закончила 10 классов, затем техникум заочно, параллельно работала, по специальности проработала 3 года. В 24 года г.

История болезни: Неврозы (невротические расстройства)

Жалобы на момент курации: На момент курации жалоб не предъявляет. Родилась …… г. Затрудняется сказать о протекании беременности матери и родах.

Цефалгический синдром - принципы диагностики и лечения Диагноз первичных ГБ всегда подразумевает обязательное . присоединение соматических заболеваний (главным образом гипертонической болезни); . помимо депрессии часто имеются и тревожно–фобические нарушения.

Задняя подмышечная ребро ребро 6. Лопаточная ребро ребро 7. Побочных дыхательных шумов хрипы, крепитация, шум трения плевры не прослушивается. Бронхофония не изменена, одинакова с обеих сторон. Сердечно — сосудистая система: Осмотр и пальпация области сердца. Область сердца без патологических изменений. Верхушечный толчок пальпируется в межреберье по срединноключичной линии, ограниченный, не усиленный, низкий, не резистентный.

Пульсация в эпигастральной области не определяется. Границы относительной тупости сердца: Конфигурация сердца не изменена.

Депрессивный невроз. Сопутствующие заболевания: гипертоническая болезнь ст. - история болезни

Глазодвигательный, блоковидный, отводящий нервы. Глазные щели раскрыты равномерно. Сглаженности носогубной складки нет. Симптомы орального автоматизма отрицательные.

фобия - это не болезнь как таковая, а синдром. Фобические расстройства чаще встречаются у людей с тревожно-мнительным.

Дата и время поступления: Субъективный анамнез История настоящего заболевания Когда больная пришла к родственникам и рассказала им о случившемся, они пытались её успокоить, переубедить, предлагали поехать отдохнуть к матери в Асино. С этого дня больная отмечает что чувство страха постоянно преследует её, она постоянно думает о тех людях, которые преследуют её, хотя она сама не понимает почему её хотят убить. Пациентка съездила к матери всегда когда больная говорит о доме родителей, она говорит как о доме матери на несколько дней, однако эта поездка принесла только разочарование, так как они поссорились с матерью.

Это произошло из-за того, что мать, узнав, что дочь преследуют, оскорбляла ее, говорила, что она алкоголичка и связалась с наркоманами. Пациентка не знает чем вызваны эти слова, но подозревает, что кто-то с её работы звонил матери и наговорил ей это, хотя, со слов больной, это неправда. На работе, когда больная ведет урок, в кабинет заглядывают посторонние мужчины, не знакомые ей.

Это представители все той же группировки, которая преследует её. Больная жалуется, что за последний месяц похудела на 5 кг в настоящее время масса — 57 кг. Связывает это с ухудшением аппетита в последний месяц.

Тревожно-фобические расстройства

Больная жалуется на снижение настроения, тоску, чувство сжатия в груди, плохой сон, отсутствие аппетита Анамнез настоящего заболевания Считает себя больной с года, когда впервые возникло ухудшение состояния, которое проявлялось сниженным настроением, тревогой. Больная часто плакала, появлялись суицидальные мысли. Обращалась к частному психиатру. Лечилась амбулаторно, принимала анафранил.

Шизотипи ческое расстройство (иногда неправильно говорят шизотипи чное или 1 История; 2 Эпидемиология; 3 Диагностические критерии . Для достоверного диагноза шизотипического расстройства необходимо наличие Главным компонентом обсессивно-фобического синдрома являются фобии.

Жалобы Жалобы на сильную приступообразную головную боль, локализующуюся височной и лобной областях, сжимающего характера, чувство сердцебиения, внутреннюю дрожь, шум в голове в течение нескольких месяцев. Головная боль усиливается к вечеру, при повышении артериального давления. Больная жалуется на нарушение сна, долго не может заснуть, иногда не может спать всю ночь, если засыпает, то сон поверхностный, чуткий, снятся кошмары.

Постоянное снижение настроения, плаксивость. Часто возникает чувство тревоги и страха, причину которой больная не может четко определить. Отмечает жалобы на сильную слабость, сохраняющуюся в течение всего дня, не переносимость резких запахов табака, одеколона , пониженное настроение и аппетита, нежелание заниматься домашними делами. Также больная отмечает снижение памяти.

Настроение больной было пониженное, стала меньше улыбаться, больше уходить в себя. Возникали данные признаки постепенно. Обратилась за медицинской помощью в году, обратилась поздно из-за чувства стыда за свое состояние, лечилась седативными и ноотропными препаратами с положительной динамикой и длительным периодом ремиссии. Очередное обострение 5 месяцев, когда снова стала отмечать изменения в психической сфере.

Появились частые головные боли, с быстрой утомляемостью при физической и умственной нагрузке. Настроение больной было пониженное, стала меньше улыбаться больше уходить в себя. Отмечает повышенную раздражительность, чувство тревоги и страха, а также снижение памяти.

Депрессивный невроз: Академическая история болезни 45-летней пациентки

Больная жалуется на снижение настроения, тоску, чувство сжатия в груди, плохой сон, отсутствие аппетита Анамнез настоящего заболевания Считает себя больной с года, когда впервые возникло ухудшение состояния, которое проявлялось сниженным настроением, тревогой. Больная часто плакала, появлялись суицидальные мысли. Обращалась к частному психиатру. Лечилась амбулаторно, принимала анафранил. После лечения чувствовала себя хорошо.

Но 2 месяца назад снова ухудшилось настроение, появились жалобы на плохой сон, снижение аппетита, неопределенную тревогу в груди.

Генерализованное тревожное расстройство — психическое расстройство, Нередко может присутствовать страх болезни или несчастного случая, исключает генерализованного тревожного расстройства как основного диагноза, но в фобического тревожного расстройства, панического расстройства.

Анамнез жизни со слов больной. Хронические заболевания у себя и своих родственников отрицает. Среди родственников больных с нервной или психической патологией, злоупотребляющих наркотиками, алкоголем, совершающих суицидальные попытки, больных сифилисом, тяжёлыми соматическими заболеваниями нет, родные брат и сестра психически здоровы. Особенности развития в раннем периоде: Родилась в полной семье, первым ребенком.

Наличие энуреза после 4 лет, ночных страхов и тиков отрицает. Особенности характера в детстве, успешность обучения в школе: Любимые предметы в школе - рисование и литература. В физическом и умственном развитии не отставала от сверстников. Была очень доброй, жизнерадостной, общительной, имела много друзей.

Депрессивный синдром и его симптоматика

Поступила в стационар в четвертый раз. Дата поступления в стационар — Анамнез со слов больной Семейный анамнез: Венерические, психические заболевания, судорожные припадки, туберкулез, а также суицидальные попытки и самоубийства у родственников отрицает.

Пани ческое расстро йство или эпизоди ческая пароксизма льная трево га — это Паническое расстройство является основным диагнозом в случае отсутствия хронические обструктивные болезни лёгких, некоторые эндокринные и атаками — например, установленных фобических расстройств (Fx).

Даже небольшие усилия вызывают у них усталость, аппетит понижается, нарушается сон. Больные не уверены в себе, у них занижена самооценка, вплоть до мыслей о собственной бесполезности и бесперспективности. Депрессивный синдром проявляется тремя основными симптомами: Гипотимией, колеблющейся от незначительной подавленности до глубочайшей тоски с пониманием бесперспективности и никчемности своего существования. Замедлением мышления, его обеднением и прикованностью к неприятным переживаниям.

На вопросы больные отвечают односложно, взяв продолжительную паузу. Заторможенностью в движениях и речи вплоть до депрессивного ступора полной обездвиженности. Иногда такая заторможенность сменяется взрывом тоски, во время которого пациент может внезапно вскочить, начать биться о стену головой, кричать выть, наносить себе различные повреждения. В этом случае его следует удержать до ослабления приступа и возвращения к заторможенности. Причины развития заболевания Точные причины синдрома в данное время не установлены, однако существуют три основные гипотезы: Перебои в деятельности высших центров, руководящих эмоциями.

Провоцирующий фактор — стрессы. Симптоматика патологии Депрессия, особенно ее эндогенные виды, характеризуется суточными колебаниями.

шизофрения шизофреник